안녕하세요.
JD입니다.
병원에서 심방세동(I48) 진단을 받고 처방받는 대표적인 항응고제 중 하나가 바로 아픽사반(Apixaban) 입니다.
대표 상품명으로는 엘리퀴스(Eliquis) 가 가장 잘 알려져 있습니다.
아픽사반은 현재 심방세동 환자의 뇌졸중 예방 치료에서 매우 많이 사용되는 대표적인 DOAC(직접 경구용 항응고제) 입니다. 국내 심방세동 진료지침에서도 주요 표준 치료제로 권고됩니다.
많은 분들이 약을 처음 처방받으면 아래 내용을 가장 궁금해하십니다.
- 혈액을 묽게 만드는 약인가
- 왜 심방세동에 사용하는가
- 출혈 부작용은 얼마나 위험한가
- 가격은 어느 정도인가
- 처방전 없이 구매 가능한가
오늘은 아픽사반의 효과, 부작용, 가격, 처방전 필요 여부, 복용 주의사항까지 자세히 정리해드리겠습니다.
아픽사반이란 무엇인가
아픽사반은 혈액응고인자 Xa(Factor Xa) 억제제입니다.
쉽게 말하면 피가 과도하게 응고되어 혈전이 생기는 것을 막아주는 약입니다.
혈전이 혈관을 막으면 다음과 같은 위험이 생길 수 있습니다.
- 뇌경색
- 폐색전증
- 심부정맥혈전증
특히 심방세동 환자에서는 심장 안에서 혈전이 생기기 쉬워 뇌졸중 예방 목적으로 매우 많이 사용됩니다.
왜 심방세동(I48) 치료에 쓰일까
질병코드 I48은 심방세동 및 심방조동입니다.
심방세동은 심장의 윗부분인 심방이 매우 불규칙하게 떨리는 부정맥입니다.
이 상태가 지속되면 심장 안에 혈액이 고이면서 혈전이 만들어질 수 있습니다.
이 혈전이 뇌혈관을 막으면 허혈성 뇌졸중(뇌경색) 으로 이어질 수 있습니다.
아픽사반은 이러한 위험을 줄이기 위해 사용됩니다.
국내외 임상 연구에서 뇌졸중 예방 효과와 안전성이 충분히 입증된 약물입니다.
아픽사반 효과
1. 뇌졸중 예방
심방세동 환자의 가장 중요한 치료 목적입니다.
혈전으로 인해 뇌혈관이 막히는 위험을 낮춰줍니다.
2. 전신 색전증 예방
혈전이 팔, 다리, 폐혈관을 막는 위험을 줄입니다.
3. 혈전증 치료
다음 질환에도 사용됩니다.
- 심부정맥혈전증(DVT)
- 폐색전증(PE)
아픽사반 부작용
가장 중요한 부작용은 출혈입니다.
흔한 부작용
- 코피
- 잇몸 출혈
- 멍
- 혈뇨
- 생리량 증가
- 속쓰림
심각한 부작용
- 검은색 변
- 토혈
- 심한 어지럼증
- 심한 두통
- 뇌출혈
특히 고령자, 저체중, 신장기능 저하 환자는 용량 조절이 중요합니다. 국내 연구에서도 저용량 처방 비율이 높게 나타났습니다.
가격은 얼마인가
주로 많이 처방되는 용량은
- 2.5mg
- 5mg
입니다.
국내 건강보험 적용 시 보통 1개월 기준 수만 원대 수준에서 형성되는 경우가 많습니다.
병원 진료비, 조제료 포함 여부에 따라 차이가 있습니다.
처방전 필요 여부
결론부터 말씀드리면
반드시 처방전이 필요합니다.
전문의약품이므로 약국에서 자유 구매는 불가능합니다.
반드시 병원 진료 후 처방받아야 합니다.
복용 시 주의사항
임의 중단 절대 금지
갑자기 끊으면 혈전 위험이 급격히 증가할 수 있습니다.
수술 전 반드시 고지
치과 치료, 내시경, 수술 전 의료진에게 반드시 알려야 합니다.
소염진통제 병용 주의
이부프로펜, 아스피린과 함께 복용 시 출혈 위험이 증가할 수 있습니다.
FAQ
Q1. 아픽사반은 혈압약인가요?
아닙니다. 혈전 예방을 위한 항응고제입니다.
Q2. 심방세동이면 꼭 먹어야 하나요?
뇌졸중 위험도에 따라 의사가 처방 여부를 결정합니다.
Q3. 처방전 없이 살 수 있나요?
불가능합니다. 전문의약품입니다.
Q4. 술과 함께 복용해도 되나요?
출혈 위험이 높아질 수 있어 주의가 필요합니다.
Q5. 갑자기 끊으면 어떻게 되나요?
혈전 및 뇌경색 위험이 증가할 수 있습니다.